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　　一个三岁多的男孩，爸爸妈妈把他当成宝贝一样。早上，妈妈喂他吃奶黄包，他才吃了两三口以后，就拼命用手推开妈妈的手，看起来很不舒服。妈妈觉得可能是太干了，宝宝吃不下，就拿起水来喂了宝宝几口。

　　

　　见宝宝脸色不好，妈妈想宝宝一定是被噎到了，就给孩子喂水。

　　谁知宝宝不但喝不下去水，脸色也变得发青，妈妈害怕起来，连忙抱着孩子疯了一样地往医院跑。

　　到了医院后，发现孩子已经没有了呼吸和心跳，身体发青发紫，体温也没有了，于是立即给宝宝做心脏复苏。可是20多分钟过去了，宝宝还是没有反应，医生遗憾地将这个噩耗告诉了妈妈。妈妈“哇”的一声哭了出来。医生了解情况后，不得不残忍地告诉这个妈妈，这个悲剧全是她一手造成的。

　　首先，在孩子脸色开始发紫的5分钟之内，如果及时施以心脏按压，孩子生还的可能性非常高。可是，妈妈由于无知，放弃了这“黄金5分钟”。

　　其次，孩子一旦被食物噎到，千万别给孩子喂水，这样不仅无助于食物下咽，还有可能将水呛进气管。

　　这时候，一定要试图用手指或者筷子，刺激孩子的喉咙（舌头的三分之二），促使孩子将异物呕吐出来。或者一只手捏住孩子两颊，让孩子趴在大人的膝盖上，拍打孩子后背1—5次，看孩子能否将异物吐出。

　　一个小生命的逝去，给大意的爸爸妈妈们敲响了警钟。对于一些不容易下咽的食物，千万记得要弄碎后再给孩子食用。

　　如果老人或小孩有异物卡在了喉咙，出现窒息、呼吸困难、呛咳甚至呼吸骤停，千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取，因为这样不仅没有效果，而且会使异物更伸入呼吸道！

　　一种专门对付食物呛咳的方法——“ 海姆立克急救法”，据称这种方法数十年来已经救了100万人的性命。

　　在这里再讲两个事情：

　　01一位两岁男孩的母亲在微信上发了这样一个信息：“回想起昨晚的一幕还是心有余悸，后怕之情涌上心头，分享给有小孩的朋友们。

　　儿子在商城柜台好心的阿姨给他颗水果糖吃，让他吐出来就是舍不得，想着坐上电梯上楼再从他嘴里抠出来。

　　悲剧的一刻发生了，儿子大哭满脸通红，很快我意识到糖果被他囫囵吞下卡在喉咙里，当时我要吓死掉，使劲敲背，似乎没有任何作用，儿子的嘴巴已经有些发紫。慌忙中想起海姆立克急救法，照势背抱他抖晃了两下，一颗比枣核还大的硬糖果从他喉部伴着一些粘稠的液体喷出，儿子立刻脸色红润起来，大声哭出来，我的心总算落地。

　　事后又认真学习了海姆立克急救法的标准动作，想起来当时真的是照葫芦画瓢。小朋友很容易发生气管异物，所以与大家共同学习。”

　　21974年，一位老人在进晚餐时被鸡块卡在了喉部，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难，不能发声，无法拨打电话呼救。

　　正在这千钧一发之际，她的邻居一位70岁的老人，刚刚在报纸上读过一篇介绍海姆立克医生发明的气管异物急救的科普文章。老人见此情景，马上将学到的技能用到老妇身上。

　　他用双手从背后将她抱住，一手握拳，向上用力冲击其腹部，鸡块很快地被冲击出气管吐出，老妇憋得青紫的面孔顿显红润。

　　“海姆立克急救法”注意事项

　　1岁以下婴幼儿

　　

　　1.曲膝跪坐在地上

　　2.抱起宝宝，将宝宝的脸朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上

　　3.以单手用力拍宝宝两肩胛骨间拍背5次，再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次

　　4.重复上述动作，以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物，一直做到有东西吐出来为止。

　　注意！

　　勿将婴儿双脚抓住倒吊从背部拍打，不仅无法排出异物，还可能造成颈椎受伤。若是液体异物，应先畅通其呼吸道，再吹两口气，若气无法吹入，则怀疑有异物堵住呼吸道。

　　2岁以上儿童

　　

　　1.在孩子背后，双手放于孩子肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头。

　　2.双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部。

　　3.持续几次挤按，直到气管堵塞解除。

　　成人异物卡喉的急救

　　

　　1.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部

　　2.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部。

　　3.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。

　　4.重复以上手法直到异物排出。

　　自救

　　可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点，或稍微弯下腰去，靠在一固定的水平物体上（如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等），以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。

　　用于无意识的病人

　　使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部用你的一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用你的身体重量，快速冲击压迫病人的腹部，重复之直至异物排出。

　　如何避免异物卡喉

　　一般做法

　　1.细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，咀嚼和吞咽不协调易发生异物卡喉。

　　2.醉酒时，避免吃带骨头的肉类，选择饮食。

　　3.牙齿少，或戴假牙的老年人，鼻咽部做过手术和放疗的人，吃东西时会感觉不灵敏，从而误吞，吃饭时应加以留心，可以先把鱼刺或骨头挑出来，或把食物切成细块再吃，并充分咀嚼。

　　4.食管异物前期症状：咽部疼痛，胸口疼痛，并伴有少量信号性呕血，一旦出现情况，应赶快到医院并记得向医生说明病情，防止严重并发症的发生，一般来说，异物卡在食管第一个狭窄处是最容易处理的，越是往下就越危险，严重时需做开胸手术才能取出异物。

　　婴幼儿

　　1.经常叮嘱宝宝不随便将东西放入口内，也不要将小东西放在身边。

　　2.用玩具前，先检查是否有零部件松散易脱落的情况。

　　3.尽量将食物切小切碎再食用（可将食物做成泥状）

　　4.叮嘱宝宝养成充分咀嚼再吞食的习惯。

　　5.进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步。

　　这些急救法是错的！

　　吞咽

　　骨头更容易从食管第一个狭窄深入到第二个狭窄，危险更大

　　拍背

　　可能导致异物越陷越深，特别是当患者有呼吸，同时在主动、大声咳嗽排出异物的时候，拍背不利于异物咳出。

　　吃醋

　　醋软化骨头需要较长过程，而且，醋无法在骨头滞留的地方停留。

　　容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物

　　1.果冻

　　老人和小孩吞食果冻容易发生意外，不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给老人和小孩食用。

　　2.麻花、糖果

　　不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适合老人和小孩食用，如果真的要给老人和小孩食用，建议先切成丁状。

　　3.鱿鱼丝

　　纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。

　　4.花生酱

　　黏稠度过高，不适合老人和小孩吞食。

　　5.坚果类

　　体积太小，有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。

　　6.小巧水果

　　小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给老人和小孩食用。

　　7.多纤维蔬菜

　　维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩，如芹菜、豆芽。

　　8.大肉块

　　大块的肉块老人和小孩无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。

　　9.长面

　　太长的面条老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。

　　10.多刺的鱼

　　建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。

　　宝宝误吞这些危险物，如何处理

　　“ 海姆立克急救法”针对气管异物急救，其原理是：利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

　　但是生活中懵懂的孩子常常因为好奇，吞食药物、干燥剂等危险物品，此时家长应该怎么做呢？一起来看看吧！

　　吞下了药物

　　不要马上催吐，应先判断宝宝吃了什么，吃了多少，什么时候吃的，然后带上宝宝误食药物的容器就医。

　　已经清楚知道误吞药物的份量及时间，如果药性不太严重(比如少量维生素类药)，可给宝宝喝一些牛奶，减低胃里的药性。如果药性严重，应立即去医院在医生指导下处理，切忌自己想当然地进行处理，加重药物的毒性作用。

　　吞下了尖的物品

　　如吞入的异物是有棱角或较尖锐的物体，如钉子、大头针、小叉子等，则有可能刺伤口腔、食管及胃黏膜，或卡在消化道内的某一部位。所以一旦发现，家长须立即将宝宝送往医院。

　　千万别让宝宝服泻药，这是无用而又可能是有害的。比如回形针等异物，如果药物作用使肠管蠕动加快，很可能使异物钩到肠壁上，甚至引起肠壁穿孔。

　　吞下了圆的物品

　　宝宝吞入的是光滑、无棱刺的物体，宝宝多仍较安静，无哭闹、呕吐等其他痛苦表现，异物可较顺利地直达胃中，与粪便一起排出体外。此时应适当多给宝宝吃些粗长纤维的蔬菜，如韭菜、芹菜、菠菜，以起到包裹异物并尽早排便的作用。一般来说，在1~2天内异物即可随大便一起排出。如果是扣子、硬币等物，在宝宝排便后，家长应用小棍拨开大便检查， 以发现有无异物。如3天后异物仍未见排出，则须去医院就诊。

　　吞下了干燥剂

　　妈妈要初步判断宝宝咬的是哪一种。市面上的食品干燥剂大致有4种：一种是透明的硅胶，没有毒性，误食后不需做任何处理;另一种是三氧化二铁，咖啡色的，具有轻微的刺激性;还有两种白色的粉末，一种是氯化钙，只有轻微的刺激性;另一种是氧化钙，也就是人们常说的生石灰，是白色或灰白色的块状物，有很强的吸收空气中水分的功能。氧化钙遇水变成氢氧化钙的过程中会释放热量，灼伤人的眼睛、口腔或食道。同时，氢氧化钙呈碱性，对口咽、食道有腐蚀作用;如溅入眼中还会引起结膜和角膜的损伤。由于石灰干燥剂成本相对较低，而吸湿率好且持久，因此被海苔、米饼、糖果、鱼干等干燥度要求较高的儿童食品类包装广泛应用。

　　如果是硅胶的，不用处理。如果是其他，要拿着干燥剂的袋带着宝宝一起去看医生。当不清楚是何成分时，切忌给宝宝喝牛奶或水。

　　吞下了口香糖

　　口香糖所含的口胶多不被消化，人的肠胃内壁很光滑，并且分泌有大量黏液，口香糖不可能被粘住，吞进肚子后消化不了便会自动排出。多吃点粗纤维类食物，如茴香、韭菜等刺激肠蠕动。

　　·END·

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